2023年衛(wèi)生職稱考試考點(diǎn)預(yù)測:糖尿病與尿崩癥鑒別
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?。?)多尿:尿崩癥患者表現(xiàn)為排尿次數(shù)及尿量增多,24h尿量可達(dá)5~10L或更多,尿液不含糖及蛋白質(zhì);糖尿病患者24h尿量達(dá)3L~4L,最高達(dá)10L以上。排尿次數(shù)也增多,有的患者日尿次數(shù)可達(dá)20余次,尿中含糖。
?。?)多飲:尿崩癥患者因多尿引起煩渴多飲,24h飲水量可達(dá)數(shù)升至10L或更多,患者大多喜歡喝冷飲和涼水;糖尿病患者的飲水與排尿成正比關(guān)系,且對飲水無特殊要求。
?。?)多食:尿崩癥患者無多食現(xiàn)象;糖尿病患者食欲亢進(jìn),食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反復(fù)。
(4)消瘦:尿崩癥患者不消瘦;糖尿病患者會體重下降,出現(xiàn)形體消瘦。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:尿崩癥患者嚴(yán)重脫水會導(dǎo)致頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄,最終發(fā)展為昏迷,可出現(xiàn)高熱或體溫降低;糖尿病患者無這些表現(xiàn),僅出現(xiàn)乏力。
?。?)原發(fā)病癥狀:繼發(fā)性尿崩癥可出現(xiàn)原發(fā)病(所致病因疾?。┑陌Y狀,可出現(xiàn)在尿崩癥發(fā)生以前或以后;糖尿病患者則無原發(fā)病癥狀。
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